兩腿發涼、血脈不通可能是陽虛寒凝、氣血虧虛、寒濕痹阻、肝郁氣滯、瘀血阻滯等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、陽虛寒凝：患者腎陽不足，陽氣不能溫煦下肢，寒邪凝滯血脈，導致兩腿發涼、血脈不通，還可能伴有腰膝冷痛。患者應注意保暖，可以按照醫囑使用金匱腎氣丸、右歸丸等藥物進行治療，一般可以起到溫補腎陽的作用。
2、氣血虧虛：久病、失血等導致氣血不足，不能濡養下肢，血脈運行不暢，出現兩腿發涼，還可能伴有面色蒼白。患者要加強營養，可以按照醫囑使用八珍丸、十全大補丸等藥物進行治療，通常可以起到益氣補血的作用。
3、寒濕痹阻：患者久居潮濕寒冷之地，寒濕之邪侵襲下肢，阻滯經絡，導致兩腿發涼、血脈不通，還可能伴有關節疼痛。患者需注意居住環境干燥溫暖，可以按照醫囑使用獨活寄生丸、木瓜丸等藥物進行治療，一般可以起到祛風除濕、散寒通絡的作用。
4、肝郁氣滯：情志不暢，肝氣郁結，影響氣血運行，下肢血脈不通、發涼，還可能伴有胸脅脹滿。患者需保持心情舒暢，可以按照醫囑使用柴胡疏肝散、逍遙丸等藥物進行治療，一般可以起到疏肝理氣的作用。
5、瘀血阻滯：跌打損傷、久病等導致下肢瘀血阻滯，氣血運行不暢，兩腿發涼，還可能伴有局部疼痛、瘀斑。患者應避免外傷，可以按照醫囑使用血府逐瘀丸、三七片等藥物進行治療，一般可以起到活血化瘀的作用。
患者需要注意適當運動，促進血液循環，避免久站或久坐，注意下肢保暖。