嘴唇下巴長密密麻麻的小疙瘩可能是單純皰疹、痤瘡、接觸性皮炎、口周皮炎、痱子等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、單純皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，在皮膚黏膜交界處出現簇集性小水皰。患者可以按照醫囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等藥物進行治療。
2、痤瘡：與雄激素水平升高、皮脂分泌增加等因素有關。嘴唇下巴處可出現粉刺、丘疹等小疙瘩。患者可以按照醫囑使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物進行治療。
3、接觸性皮炎：接觸某些外源性物質后引發的炎癥反應。患者可以按照醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等藥物進行治療。
4、口周皮炎：可能與長期外用含氟糖皮質激素等有關。患者嘴唇下巴周圍可出現丘疹、膿皰等小疙瘩。患者可以按照醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物進行治療。
5、痱子：夏天的溫度較高，如果長時間待在高溫的環境中，可能會出現痱子。嘴唇附近可能會密集出現丘疹、小水皰等。患者可以按照醫囑使用爐甘石洗劑、痱子粉、氫化可的松乳膏等。
患者需要注意保持局部皮膚清潔，避免搔抓皮疹。