子宮肌瘤吃了中藥后流血，可能與藥物起效、月經來潮、子宮肌瘤體積較大、藥物副作用、子宮肌瘤惡性變有關。建議及時就醫，根據原因治療。
1.藥物起效：活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸、紅花、丹參等，旨在消散子宮內淤血，可能引發輕微出血。這是正常現象，如出血量少且無不適，可繼續觀察；若出血量增多，應暫停用藥并咨詢醫生，考慮調整用藥方案。
2.月經來潮：服藥期間如遇正常月經期，子宮內膜脫落導致出血，與藥物無關。保持經期衛生，無需特殊處理。
3.子宮肌瘤體積較大：若肌瘤體積大，中藥可能難以控制其生長，導致子宮肌層受損出血。出血量大時，應及時就醫檢查，必要時考慮手術切除，如子宮肌瘤切除術。
4.藥物副作用：極少數情況下，激素類中藥可能擾亂體內激素水平，引起撤退性出血。一般可自行緩解，但若癥狀持續，需咨詢醫生調整用藥。
5.子宮肌瘤惡性變：雖然罕見，但惡性變可能導致局部血液豐富，服藥后出血。需立即就醫，可能需手術切除配合放療、化療或靶向藥物治療。
子宮肌瘤患者服用中藥后流血原因多樣，需根據具體情況判斷。如有疑慮或癥狀加重，應及時就醫。