上環第二個月沒來月經，可能是內分泌調節紊亂、精神心理因素、妊娠、節育環移位或嵌頓、婦科炎癥等原因引起的，建議及時就醫診治。
1.內分泌調節紊亂：上環作為一種宮腔內操作，可能暫時影響體內激素平衡，導致內分泌調節紊亂，引起月經推遲。一般調整生活方式，保持心情舒暢，多數可自行恢復。若月經仍不來，可服用逍遙丸、烏雞白鳳丸、益母草顆粒。
2.精神心理因素：上環后對身體變化的擔憂、精神緊張、焦慮等情緒，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經不來。需調整心態，放松心情。必要時可服用谷維素、維生素B1、安神補腦液。
3.妊娠：雖然上環有避孕作用，但仍存在帶環妊娠的可能。若節育環移位或脫落，可能導致避孕失敗而妊娠，從而出現停經。需通過血或尿HCG檢測及B超確診。若確認妊娠，根據個人意愿決定繼續妊娠或終止妊娠。
4.節育環移位或嵌頓：節育環位置異常，刺激子宮內膜或子宮肌層，影響子宮正常收縮和內膜脫落，導致月經不來。需通過B超檢查明確，必要時取環。若有炎癥，可使用甲硝唑、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
5.婦科炎癥：上環后發生宮腔感染或盆腔炎癥，影響生殖系統功能，導致月經失調。治療需使用抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素，同時可配合中成藥如婦科千金片、花紅片、婦炎康片。
使用上述藥物時要謹遵醫囑。若上環后月經長時間不來，應及時就醫，查明原因，進行針對性治療。