內褲一天沒洗有蟲子可能是患者不注意個人衛生引起的，也可能是間接接觸患有陰虱病、疥瘡結節、蟯蟲病、陰虱病等疾病導致的。
1、不注意個人衛生
如果患者平時不注意個人衛生，可能會導致陰道分泌物增多，如果不及時更換內褲，可能會導致內褲上有蟲子。建議患者勤洗澡，勤換內褲，可以一定程度上減少寄生蟲。此外，患者也可以通過及時清洗被褥的方式，減少寄生蟲滋生。
2、間接接觸
如果患者與陰虱感染者共用浴巾、浴袍等私人物品，可能會導致陰虱感染，從而出現陰虱蟲卵。建議患者避免與他人共用私人物品，以免引起交叉感染的情況。
3、疥瘡結節
疥瘡是由疥螨寄生在人體皮膚表皮角質層所引起的傳染性皮膚病，主要通過直接接觸傳播，好發于指縫、手腕等部位，可表現為丘疹、水皰等癥狀。疥瘡結節是一種慢性炎癥性的肉芽腫，可能與疥螨感染有關，也有可能是局部組織受到刺激造成的。當疥螨感染后，會釋放出一些毒素，從而使蟲子爬到內褲上。患者可在醫生指導下涂抹硫磺軟膏、克羅米通乳膏等藥物進行治療。
4、陰虱病
陰虱病是由于陰虱寄生于陰毛部位所引起的一種疾病。臨床上一般會表現為局部皮膚出現紅疹、瘙癢等癥狀。患者可以在醫生指導下使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等涂抹患處進行治療。
5、蟯蟲病
蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲寄生于人體腸道而引起的傳染病，多發生于兒童，患者可出現會陰部瘙癢、食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉等癥狀，部分患者可出現內褲一天沒洗有蟲子的情況。患者可遵醫囑口服阿苯達唑片、甲苯達唑片等藥物進行治療。
建議患者及時就醫，查明具體病因后進行對癥治療，以免延誤病情。在平時注意局部衛生，勤洗內褲，避免病情加重。另外，飲食上注意避免辛辣刺激的是食物，以免刺激病情。