拉肚子即腹瀉,肝硬化腹瀉的原因可能是腸蠕動(dòng)過(guò)快、抗生素使用不當(dāng)、膽汁分泌或排泄異常、急慢性胃腸炎、門(mén)靜脈高壓等。長(zhǎng)期腹瀉有脫水或電解質(zhì)紊亂等危險(xiǎn),建議及時(shí)就醫(yī),糾正腹瀉。
1、腸蠕動(dòng)過(guò)快:肝硬化的炎癥如果蔓延至腸道,可引起腸壁充血水腫,腸蠕動(dòng)亢進(jìn),引起消化不良,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、反酸、腹瀉、噯氣等。可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等;
2、抗生素使用不當(dāng):如果存在細(xì)菌感染等,過(guò)多口服抗生素如阿莫西林膠囊、羅紅霉素腸溶片等,容易導(dǎo)致腸道菌群紊亂,引發(fā)腹瀉,伴有腹痛、嘔吐、消瘦等。建議遵醫(yī)囑使用乳酸菌素片、酪酸梭菌活菌片等;
3、膽汁分泌或排泄異常:肝硬化可導(dǎo)致膽管損傷或膽囊損傷,導(dǎo)致膽汁合成、分泌和排出都受到不同程度的影響,不能輔助胃腸道消化食物,就會(huì)引起腹痛、腹脹、腹瀉、惡心等癥狀,可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等;
4、急慢性胃腸炎:肝硬化患者本身就有急慢性胃腸炎,可導(dǎo)致腸壁炎癥性水腫,影響消化,引發(fā)腹瀉、惡心、嘔吐、噯氣等癥狀,可遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等;
5、門(mén)靜脈高壓:門(mén)靜脈高壓容易引起腹水增多,腹水可壓迫腸管,影響腸道食物的吸收和消化,也會(huì)引起腹瀉、腹部不適、乏力、食欲減退等,可遵醫(yī)囑使用醋酸蘭瑞肽緩釋注射液、阿司匹林腸溶片等。
如果腹瀉比較輕微,可以適量補(bǔ)充淡鹽水或糖鹽水,保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。如果腹瀉很?chē)?yán)重,及時(shí)到醫(yī)院靜脈補(bǔ)液,以免導(dǎo)致血容量丟失。
