紅疙瘩變紫色了不痛不癢可能是外傷瘀血、血管瘤、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、結節性紅斑等因素引起的，建議患者及時前往醫院就診，通過日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、外傷瘀血：皮膚受到外力撞擊或擠壓，可能會出現皮下毛細血管破裂出血，形成紅疙瘩，隨著時間推移，淤血逐漸被吸收，顏色由紅變紫，可能還伴有局部腫脹。處理方式主要是在受傷初期冷敷，后期熱敷，一般無需用藥，若淤血長時間不消退，患者可在醫生指導下服用活血止痛膠囊、三七傷藥片、云南白藥膠囊等藥物。
2、血管瘤：血管內皮細胞異常增生，可能會形成血管瘤，初期可能為紅疙瘩，后期顏色變深呈紫色，通常無明顯癥狀，可能會隨時間緩慢增大。患者要避免刺激瘤體，同時可按醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、醋酸潑尼松片、西羅莫司片等藥物。
3、過敏性紫癜：過敏反應可能會出現毛細血管通透性增加，血液滲出形成紫癜，表現為紅疙瘩變紫、腹痛、關節痛等。患者需尋找并避免過敏原，同時可遵醫囑服用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、維生素C片等藥物。
4、血小板減少性紫癜：血小板數量減少，可能會出現凝血功能障礙，皮膚出現出血點，表現為紅疙瘩變紫、鼻出血、牙齦出血等。此類患者需要積極治療原發疾病，提升血小板數量，可在醫生指導下使用醋酸潑尼松片、地塞米松片、升血小板膠囊等藥物。
5、結節性紅斑：病因尚不明確，可能與感染、藥物、自身免疫等有關，出現皮膚出現紅色結節，后變為紫色，常伴有發熱、乏力。患者要注意休息，抬高患肢，同時可在醫生指導下使用羥氯喹片、碘化鉀口服液、沙利度胺片等藥物。
此外，患者要注意保護皮膚，避免受傷和感染，避免食用辛辣刺激性食物，有助于病情的恢復。