指甲下面有一層角質可能與甲癬、低鈣血癥等原因有關，需要根據病因通過日常調理、使用藥物等方式進行治療。
1、甲癬：甲癬是皮膚癬菌侵犯甲板及甲下引起的一種指甲病變，主要表現為指甲顏色、質地、形狀改變，還可能伴有紅腫、疼痛、出血等癥狀，也可能會引起指甲下面有一層角質的情況。建議患者在醫生的指導下服用伊曲康唑分散片、鹽酸特比奈芬片等抗真菌藥物進行治療，還可以外用鹽酸阿莫羅芬乳膏、環吡酮胺軟膏等抗真菌的藥物來改善癥狀。
2、低鈣血癥：低鈣血癥指血清蛋白濃度正常的情況下，血鈣小于2.2mmol/L。低鈣血癥可能會導致指甲營養不良，出現形狀、質地的改變，可能會使患者出現上述情況。建議患者在醫生的指導下服用補鈣的藥物進行治療，如碳酸鈣片、枸櫞酸鈣片等。日常生活中，患者還要多吃海帶、紫菜、牛奶、豆腐、木耳、芹菜等鈣含量豐富的食物，有利于改善病癥。
建議指甲下面有一層角質的患者及時前往醫院就診，通過甲組織病理學檢查、血常規、真菌鏡檢等明確具體的情況后，在醫生的指導下進行針對性治療。日常生活中，要注意指甲的健康，勤洗手，改掉咬指甲、手撕倒刺等不良習慣，不要將指甲修剪得過短；還要注意飲食的營養搭配，充分攝入身體所需的維生素、蛋白質、微量元素等營養物質，保證營養均衡，有利于指甲健康。