腹腔鏡打孔困難其中包括盆腹腔巨大腫塊、腹部疝或橫膈疝以及彌漫性腹膜炎伴腸梗阻。
1、盆腹腔巨大腫塊：腹腔鏡打孔是一種微創手術方案，手術的創傷口雖然比較小，但是當盆腔以及腹腔部位出現了腫塊而上界超過臍孔水平或妊娠子宮大于16孕周，會導致手術操作的空間受限從而導致打孔困難。
2、腹部疝或橫膈疝：人工氣腹的壓力可將腹腔內容物壓入疝孔，引起腹部疝的嵌頓。
3、彌漫性腹膜炎伴腸梗阻：當患者的腸段明顯擴張之后，氣腹針或者是套管針穿刺時容易引起腸穿孔的危害，從而使腹腔鏡打孔困難。
曹鍵 副主任醫師外科
三級甲等北京大學人民醫院
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