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肝癌腹水抽了后能維持多久

醫(yī)生頭像

何為明 主治醫(yī)師其他

三級(jí)甲等解放軍總參直屬醫(yī)院

肝癌腹水抽了后能維持多久,主要取決于腹水的原因以及嚴(yán)重程度。腹水屬于肝癌晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,主要是由于慢性肝功能受損,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液和外液水分失衡,患者通常會(huì)表現(xiàn)為咽干舌燥、口渴等癥狀,如果腹水量比較多,可能會(huì)威脅患者的生命。
1、維持時(shí)間較短:如果患者出現(xiàn)的腹水是由于癌癥而導(dǎo)致的腫瘤性腹水,通常可能會(huì)維持2-3天的時(shí)間,患者腹水量比較多無(wú)法控制,適當(dāng)抽取能夠有助于控制癥狀,但并不能讓腹腔的腹水消失,因?yàn)閻盒阅[瘤晚期導(dǎo)致的腹水生成比較快,很難完全控制。如果患者是由于肝硬化引起的腹水,其病情比較嚴(yán)重,可能維持10-15天。門(mén)脈壓力高導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留嚴(yán)重,腹水也無(wú)法維持太久,在進(jìn)行積極抽取腹水,給予飲食控制補(bǔ)充白蛋白,利尿等對(duì)癥處理、腹水維持時(shí)間相對(duì)較短;
2、維持時(shí)間長(zhǎng):如果是非肝癌引起的腹水,如肝癌合并肝硬化,是在肝硬化的基礎(chǔ)上引起的腹水,腹水并沒(méi)有癌細(xì)胞浸潤(rùn)生長(zhǎng),肝硬化嚴(yán)重程度不高、腹水量不多,適當(dāng)抽取再積極改善營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充白蛋白、對(duì)癥進(jìn)行利尿處理,有可能持續(xù)維持的時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),甚至部分肝硬化患者能夠得到有效控制,腹水抽了后能夠維持更久的時(shí)間,甚至終身。另外,積極治療肝硬化也能夠有效維持腹水消除的時(shí)間,如難治性腹水給予肝移植治療,腹水就會(huì)消失,維持時(shí)間也相對(duì)比較久。
如果患者出現(xiàn)腹水癥狀,建議應(yīng)及時(shí)查明引起腹水的原因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療,必要時(shí)可服用修復(fù)肝功能的藥物,如葡醛內(nèi)酯、注射用還原型谷胱甘肽等進(jìn)行治療。除此之外,患者還需要少喝水、少吃鹽,住院的患者也需要較少液體的攝入,以緩解患者的不適癥狀。
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