血壓180mmHg吃硝苯地平，大部分患者血壓可以降下，但是如果血壓高的同時又合并其它疾病，如腎功能不全、糖尿病等疾病時，單獨使用硝苯地平的效果可能不好，需要聯合應用其它藥物，在醫生指導下一同降壓。
1、能：高血壓分為輕、中、重3個不同的程度，如果收縮壓超過140-160mmHg，舒張壓超過90-100mmHg，稱為1級高血壓或者輕度高血壓。如果收縮壓超過160-180mmHg，舒張壓超過了100-110mmHg，稱為中度或者2級高血壓。如果血壓達到180mmHg，舒張壓超過110mmHg，稱為重度高血壓。血壓180mmHg，處于重度高血壓范圍，需立即給予降壓藥物。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，是短效快速的降壓藥，可以阻斷鈣離子內流，使心肌細胞、血管平滑肌細胞內的鈣離子濃度下降，導致血管擴張而達到降壓的效果。血壓180mmHg時使用硝苯地平治療，多數患者的血壓可以降到相對安全的范圍，如降到160mmHg/100mmHg以下，甚至降到140mmHg左右；
2、不能：但由于硝苯地平屬于短效藥，作用時間短，對于少數頑固性血壓180mmHg的患者，效果不佳，還需要聯合其他如比索洛爾、美托洛爾、替米沙坦、厄貝沙坦、培哚普利等藥物一同降壓。血壓180mmHg較高，不及時控制，患者可能出現腦梗、腦出血等相關心血管疾病，需及時前往醫院，遵醫囑給予相應治療。