巨大兒是指胎兒的體重超出4000g，但雙頂徑為99mm并不意味著其體重必然超過4000g，這種異常情況并不意味著是巨大兒。僅僅依賴雙頂徑這一指標是不夠準確的，還需要結合其他相關指標來進行全面的評估。
在臨床實踐中，還沒有確切的方法來預測胎兒的實際大小，通常是基于病史、臨床癥狀和其他輔助檢查來做出初步的判斷，但對于巨大兒，通常需要等到出生后才能做出確切的診斷。在臨床實踐中，醫生經常采用超聲技術來預估胎兒的體重，并通過測定胎兒的雙頂徑、股骨的長度、腹部周長以及頭部周長等關鍵參數，來持續監控胎兒的成長和發育狀況。這些數據可作為早期篩查和治療方案選擇的參考依據。然而，對于巨大兒的預測存在挑戰，目前還沒有明確的臨床研究來證明哪一種預測手段是有效的。通常情況下，一個巨大兒的雙頂徑會超過100mm，但當通過超聲檢查測量得知胎兒的雙頂徑為99mm時，盡管這個數值相對較大，但并不意味著一定是巨大兒。
對胎兒的雙頂徑進行測量，可以幫助孕婦更好地選擇分娩的方法。在雙頂徑超過孕婦骨盆出口直徑的情況下，胎兒從陰道排出可能會出現阻礙，這可能會引發難產，因此在這種狀況下，建議使用剖宮產作為分娩手段。