通常情況下，慢性鼻炎吃西替利嗪還是咳嗽，考慮是藥不對癥的原因，可以在醫生的指導下對癥用藥。具體分析如下：
西替利嗪是一種抗過敏藥，主要用于治療過敏性鼻炎、濕疹、蕁麻疹等疾病，但是對治療慢性鼻炎是無效的，所以慢性鼻炎吃西替利嗪還是咳嗽，考慮是藥不對癥引起的。患有慢性鼻炎并出現咳嗽的癥狀，可能是炎癥刺激產生的分泌物，從鼻咽部經過腺體倒流，刺激到咽喉部引起的，需要在醫生的指導下使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物進行治療，可以有效緩解癥狀。
在治療期間，要注意定期去醫院復查，保持營養均衡，注意保暖，以防著涼導致病情加重。