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生氣的時(shí)候心臟堵得慌

醫(yī)生頭像

劉超 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

生氣的時(shí)候心臟堵得慌,主要考慮與非病理性因素,以及心絞痛、心律失常等病理因素有關(guān)。若癥狀持續(xù)存在或加重,建議及時(shí)前往醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診,避免耽誤病情。
一、非病理性因素:如果生氣時(shí)出現(xiàn)過度換氣,此時(shí)吸入的氧氣較少,會(huì)導(dǎo)致組織缺氧,從而引起生氣的時(shí)候心臟堵得慌,建議平復(fù)心態(tài)、安靜休息,可以使上述癥狀得以緩解。
二、病理因素:1、心絞痛:當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄,或者在誘因下發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí),都會(huì)造成心絞痛。由于生氣時(shí)交感神經(jīng)處于興奮,會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加,因此也會(huì)造成心臟堵得慌,特點(diǎn)是胸部有壓榨性疼痛。患者可以遵醫(yī)囑服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物緩解癥狀,對(duì)于藥物無法緩解且冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄的患者,可以在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù);
2、心律失常:當(dāng)患者患有冠心病、心肌炎時(shí),或者情緒激動(dòng)、經(jīng)常喝濃茶,都會(huì)造成心律失常,引起早搏。當(dāng)生氣引起早搏發(fā)作時(shí),會(huì)導(dǎo)致心肌收縮,心臟輸出量減少,所以會(huì)出現(xiàn)心臟堵得慌的現(xiàn)象,典型特征是心悸、出汗、黑矇。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等藥物緩解癥狀;
3、其他原因:當(dāng)患者患有腎動(dòng)脈狹窄、腎炎等疾病,或者長(zhǎng)期高鹽飲食時(shí),都會(huì)造成高血壓。當(dāng)患者生氣時(shí),會(huì)引起血壓升高,導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加,因此就可能會(huì)出現(xiàn)心臟堵得慌的情況,還會(huì)伴有頭暈、疲倦、頭痛。建議及時(shí)遵醫(yī)囑服用纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、硝苯地平緩釋片(Ⅰ)等降低血壓,從而緩解上述不適癥狀。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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