急性喉炎之后咳嗽厲害，可能是由于病情加重、用藥不對癥、合并其他細菌感染等原因所導致，患者需要根據具體的病因進行治療。
1、病情加重
急性喉炎通常是由于用聲過度、感染等因素引起的急性炎癥性疾病，如果不及時進行治療，可能會導致病情持續加重，可能會刺激咽喉部黏膜，從而引起劇烈咳嗽、咳痰等癥狀。患者可以在醫生指導下使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等藥物進行抗感染治療，同時也可以遵醫囑使用鹽酸氨溴索、右美沙芬等藥物進行治療，緩解咳嗽的癥狀。
2、用藥不對癥
如果患者沒有遵醫囑使用對癥的藥物進行治療，可能會導致病情無法得到有效控制，從而引起劇烈咳嗽的癥狀。建議患者在醫生指導下進行針對性治療，避免自行調整用藥，如果癥狀比較嚴重，患者也可以遵醫囑使用醋酸潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素藥物進行治療，緩解咳嗽的癥狀。
3、合并其他細菌感染
如果患者合并出現其他細菌感染的情況，也可能會引起上述癥狀，同時還會伴有咽喉疼痛、發熱等癥狀。建議患者及時就醫，遵醫囑完善痰培養等檢查，明確感染的病原體后在醫生指導下調整治療計劃，從而改善病情。
除此之外，急性喉炎之后咳嗽厲害還可能與合并過敏性哮喘、合并支氣管炎、合并咽炎等原因有關，建議患者及時就醫，明確具體病因后進行治療，以免延誤病情。