堿性磷酸酶一般作為檢查肝臟疾病、骨骼疾病的指標(biāo),也可以輔助進(jìn)行黃疸的鑒別診斷。堿性磷酸酶是一組酶類,可以在堿性環(huán)境下水解磷酸酯,進(jìn)而產(chǎn)生磷酸。人體的肝臟、骨骼、小腸、腎臟以及胎盤(pán)等部位都分布有堿性磷酸酶,其中以肝臟和骨骼為主,因此堿性磷酸酶常作為肝臟疾病以及骨骼疾病的檢查指標(biāo)。正常成年人的堿性磷酸酶參考范圍為40-110U/L,在不同實(shí)驗(yàn)室及不同檢驗(yàn)方法下,其范圍可能有所差異。其增高和降低有不同的意義:
一、堿性磷酸酶增高:1、病理性增高:
(1)肝膽疾病:比如阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積、病毒性肝炎、酒精性肝硬化、肝臟占位性病變等都會(huì)表現(xiàn)為血清的堿性磷酸酶異常增高。另外,堿性磷酸酶還可以和轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素等結(jié)合起來(lái)進(jìn)行黃疸的鑒別診斷。以膽汁淤積性黃疸為例,堿性磷酸酶和血清膽紅素明顯升高,但是轉(zhuǎn)氨酶僅僅輕度升高;
(2)骨骼疾病:比如纖維性骨炎、骨肉瘤、佝僂病等疾病,都會(huì)表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶不同程度地升高。
2、生理性增高:主要見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的兒童以及妊娠后期的孕婦。
二、堿性磷酸酶降低:降低的原因比較少見(jiàn),主要見(jiàn)于甲狀腺功能低下、惡性貧血、呆小癥、遺傳性堿性磷酸酶減少癥等。
