兒童特發性血小板減少性紫癜能夠徹底的治愈嗎
馬金海
副主任醫師兒科
三級甲等寧夏醫科大學總醫院
兒童特發性血小板減少性紫癜能否徹底治愈因人而異,不能一概而論,要具體情況具體分析。一般絕大多數的兒童特發性血小板減少性紫癜可以徹底治愈。
80%兒童特發性血小板減少性紫癜,會在6-12個月時有自然緩解的趨勢,也就是80%的兒童即使不經過治療,在6-12個月也能夠好轉,所以家長不要過于焦慮。
血小板減少性紫癜在臨床上主要表現為出血,如果兒童的血小板較低酚磺乙胺等止血藥物治療,必要時可通過輸注血小板進行治療。
20%兒童特發性血小板減少性紫癜可能會發展為慢性血小板減少性紫癜,也就是超過1年,兒童的血小板數值還未恢復到正常,則需要采用糖皮質激素和丙種球蛋白治療,一般不建議長期服用糖皮質激素。也可以遵醫囑應用能夠刺激巨核細胞增殖和分化的藥物,例如血小板生成素以及促血小板生成素受體激動劑等治療。
在已經轉為慢性血小板減少性紫癜中,大概還有10%的兒童會成為難治性血小板減少性紫癜,這部分兒童治療起來比較困難,病情往往遷延不愈。此種情況建議及時帶兒童去醫院就診,在醫生指導下對癥治療。
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