兒童脾胃虛寒是一種常見的中醫診斷，一般可以通過脈象、體型、食欲等方法判斷。具體分析如下：
1、脈象：脾胃虛寒一般會導致氣血運行不暢，從而出現脈象弱的情況，甚至可能出現脈虛。
2、體型：脾胃虛寒一般會影響機體對營養物質的吸收和消化，導致體內缺乏必要的營養物質，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物等，這些營養物質是機體正常生長發育所必需的，若是缺乏這些營養物質，一般會導致兒童偏瘦、體重下降。
3、食欲：脾胃虛寒導致脾胃功能失調，無法正常消化、吸收食物，影響機體對營養物質的吸收利用，從而導致食欲減退。
除以上相對常見的判斷方法之外，還有其他的判斷方法，比如大便、睡眠、胃脘疼痛等。如果懷疑兒童可能存在脾胃虛寒，應及時就醫，接受中醫治療。