牙齒敲擊痛是生活中一種常見情況，是否需要做根管，可以根據患者病因進行分析。通常情況下，由咬合創傷、牙齦乳頭發炎、牙隱裂等情況導致，一般不需要進行根管治療；但如果由牙髓炎、牙根尖周炎等情況引起，就需要做根管。
一、不需要根管治療：1、咬合創傷：如果患者存在咬合關系紊亂等情況，可能導致咬合創傷，患者容易出現短暫的牙齒敲擊痛。此時患者可到專業醫院就診，調整口腔內咬合關系，一般敲擊痛可消失；
2、牙齦乳頭發炎：此種情況可引起牙齒敲擊痛，疼痛多表現為側方敲擊痛，一般不需要進行根管治療，可在專業醫生指導下，服用布洛芬等藥物進行治療，炎癥消退后疼痛會有所緩解；
3、牙隱裂：由于過度咬合等原因，患者出現牙隱裂，隨著裂紋的加深，患者可出現一系列不適癥狀，如牙齒敲擊痛等，該情況可不做根管治療，可通過樹脂粘貼修復等方法進行治療。
二、需要根管治療：如果患者患有牙髓炎、牙根尖周炎等疾病，由于牙神經感染、壞死，牙齒可出現敲擊痛，此時需要進行根管治療，以免癥狀加劇。