拔了智齒一兩年后鼓了然后破了，多是由于牙齦或根尖病變，引發(fā)局部膿腫，而后破潰造成。應(yīng)及時(shí)就診，完善各項(xiàng)檢察，明確原因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、牙齦病變：拔了智齒的部位若出現(xiàn)化膿性細(xì)菌感染，可引發(fā)局部腫脹，若無(wú)膿腫形成，可遵醫(yī)囑口服消炎藥，如甲硝唑片、頭孢呋辛酯片等；若有膿腫，建議及時(shí)就醫(yī)，切開(kāi)引流，配以復(fù)方氯己定含漱液等治療。伴有牙齦出血時(shí)，考慮為牙齦炎，可以先洗牙去除刺激因素，之后也要定期做刮治保持牙周清潔。
二、根尖病變：1、根尖周炎：常見(jiàn)于第二磨牙根尖周炎，多伴有牙齒咬合痛，可引發(fā)牙齦反復(fù)膿腫，導(dǎo)致局部鼓了，膿腫可破潰。一般牙體多有齲壞或有修復(fù)體等，需就醫(yī)進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流，必要時(shí)可待癥狀減輕后行根管治療；
2、根尖殘留：若智齒根尖殘留，導(dǎo)致拔了智齒一兩年后出現(xiàn)鼓了然后破了的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排膿消炎后取出殘留根尖。
牙齦腫脹治療過(guò)程中，應(yīng)保持口腔清潔，按醫(yī)囑使用消炎藥或者含漱液，忌辛辣食物，不要用舌頭舔患處，以免加重炎癥。治療后，應(yīng)注意長(zhǎng)期保持口腔清潔，有效刷牙或使用牙線，定期進(jìn)行刮治清除牙菌斑，以免復(fù)發(fā)。