白帶多有異味，還有外陰瘙癢可能是激素水平變化、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、激素水平變化：在月經前后、排卵期等特殊時期，女性體內激素水平變化可能會導致白帶增多，有時可能會出現輕微異味和外陰瘙癢。這通常是正常的生理現象，一般無需特殊處理，注意保持外陰清潔即可。
2、細菌性陰道病：細菌性陰道病主要是由于陰道內正常菌群失調，加德納菌等厭氧菌大量繁殖引起。細菌代謝產物會刺激陰道黏膜，導致白帶增多，呈灰白色、稀薄狀，有魚腥味，同時可能會引起外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯片等藥物進行治療。
3、外陰陰道假絲酵母菌病：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌感染引起的。假絲酵母菌在陰道內生長繁殖，會產生白色豆腐渣樣白帶，同時會引起劇烈的外陰瘙癢、灼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉素陰道栓等藥物進行治療。
4、滴蟲性陰道炎：滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的。陰道毛滴蟲會破壞陰道黏膜，導致白帶增多，呈黃綠色、泡沫狀，有臭味，同時會引起外陰瘙癢、疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片等藥物進行治療。
5、宮頸炎：宮頸炎可能是由于病原體感染、機械性刺激等原因引起。炎癥刺激宮頸黏膜，會導致白帶增多，呈膿性，有異味，同時可能會伴有外陰瘙癢、下腹墜脹等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用抗宮炎片、婦科千金片、鹽酸左氧氟沙星片等藥物進行治療。
患者出現白帶多有異味、外陰瘙癢等癥狀時，應注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，勤換內褲。避免使用刺激性的洗液或香皂清洗外陰。在飲食方面，應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果。同時，要避免穿緊身褲，選擇透氣性好的棉質內褲。