如果畸形程度相對輕微，尿道下裂通常不會影響生育；若出現嚴重畸形，通常會影響生育。
1、不會影響生育的情況：尿道下裂是一種先天缺陷，在臨床上相對常見。如果屬于陰莖頭型尿道下裂，畸形程度較輕，雖然可見尿道外口位于冠狀溝腹側，但陰莖通常能夠正常發育，患者能夠正常射出精液，一般不會對生育能力產生明顯的影響。
2、會影響生育的情況：若出現陰莖體型、陰莖陰囊型、會陰型尿道下裂，則容易影響日后生育。因為此類尿道下裂通常會干擾陰莖的正常發育，導致精液無法正常地從尿道口射出，還可能使患者在后續生活中無法進行性行為。
在確診尿道下裂后，建議盡快手術，通過尿道成形術、陰莖彎曲矯正術等術式進行干預，以使尿道口恢復至正常位置，并糾正陰莖下彎的情況。