小孩舌頭厚說話不清楚可能是舌系帶過短、口腔衛生不良、消化不良、脾虛濕盛、微量元素缺乏等原因引起。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.舌系帶過短：舌系帶過短可影響舌頭的正常活動，導致小孩舌頭厚，說話不清楚的情況，常伴有發音不準確、舌頭不能伸出口外等癥狀。可在醫生的指導下進行舌系帶矯正術，手術原理是通過剪斷過短的舌系帶，使舌頭能夠正常活動。
2.口腔衛生不良：口腔內細菌滋生，可引起口腔炎癥，導致小孩舌頭厚，所以說話不清楚，常伴有口臭、口腔潰瘍等癥狀。應注意保持口腔衛生，養成早晚刷牙、飯后漱口的好習慣。可在醫生的指導下使用口腔炎噴霧劑、開喉劍噴霧劑等藥物，緩解口腔炎癥。
3.消化不良：小孩消化不良，可導致舌苔增厚，影響發音，常伴有腹脹、腹痛、食欲不振等癥狀。可在醫生的指導下服用健胃消食片、小兒化食口服液、醒脾養兒顆粒等藥物，促進消化。
4.脾虛濕盛：脾氣虛弱，運化失常，水濕內停，可導致小孩舌頭厚，影響說話，導致發音不清楚，常伴有面色萎黃、乏力、腹瀉等癥狀。可在醫生的指導下服用參苓白術散、小兒健脾丸、啟脾丸等藥物，健脾利濕。
5.微量元素缺乏：小孩缺乏鋅、鐵等微量元素，可影響舌頭的正常發育和功能，導致舌頭厚，常伴有說話不清楚、食欲不振、生長發育遲緩等癥狀。可在醫生的指導下補充葡萄糖酸鋅口服液、硫酸亞鐵口服液等藥物，補充微量元素。
平時應注意飲食均衡，避免挑食、偏食。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，并遵醫囑處理。