耳朵里有黑色的硬塊一般是耵聹栓塞，需要去正規醫院，在醫生指導下使用5%的碳酸氫鈉溶液將耵聹泡軟后沖出，具體分析如下。
耵聹栓塞是因為外耳道耵聹堆積，形成團塊，堵塞外耳道而引起的一種疾病。耵聹長期堆積在耳道，接觸灰塵或者油脂氧化都會使耵聹發黑、變硬。硬性的耵聹不能直接取出，容易在取出過程中損傷耳道，可遵醫囑使用5%的碳酸氫鈉溶液滴耳，耵聹軟化后，用生理鹽水沖出即可。如果不及時取出，可能會引起外耳道的炎癥，導致耳道的腫脹、疼痛。另外，也可能不是耵聹，而是黑色的異物，沖洗無效的情況下可以讓醫生用耵聹鉤等器械取出體外。
日常注意耳朵清潔，不要經常用手掏弄耳朵，保持局部皮膚的干燥潔凈。