紅細(xì)胞體積分布寬度SD主要是反映血液紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)，紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高可能是非疾病因素導(dǎo)致，也可能是疾病因素，如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、溶血性貧血、慢性失血性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血。
一、非疾病因素：女性在懷孕以后，骨髓中造血細(xì)胞可能會(huì)增加，網(wǎng)織紅細(xì)胞也會(huì)輕度增多，由于血液稀釋，可能會(huì)引起血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性降低，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積分布寬度SD高，此時(shí)只要血紅蛋白的數(shù)值在110g/L以上，通常并不需要進(jìn)行任何處理，等到分娩后即可自行恢復(fù)。
二、疾病因素：1、缺鐵性貧血：屬于小細(xì)胞低色素性貧血，由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不足，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，引起紅細(xì)胞合成障礙，導(dǎo)致紅細(xì)胞大小、形態(tài)不一致，所以紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高。常會(huì)導(dǎo)致患者皮膚蒼白、指甲變薄、疲倦乏力、頭暈眼花等，可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片等藥物進(jìn)行治療。
2、巨幼細(xì)胞貧血：可能是葉酸或維生素B12缺乏，也可能是遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起，可使造血系統(tǒng)異常，紅細(xì)胞體積異常，因此會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高，患者會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸等癥狀，可遵醫(yī)囑服用葉酸片等藥物治療。
3、溶血性貧血：溶血性貧血是紅細(xì)胞破壞增多、增快，超過造血代償能力所導(dǎo)致，也可導(dǎo)致被破壞的紅細(xì)胞大小、形態(tài)發(fā)生變化，在檢查時(shí)紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高。患者會(huì)出現(xiàn)心率增快、心音亢進(jìn)、心衰時(shí)心音低鈍等癥狀，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等藥物治療。
4、慢性失血性貧血：可能患者有胃潰瘍、胃炎等疾病，導(dǎo)致患者消化道長期慢性失血，如果消化道出血合并嚴(yán)重感染，炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞分布寬度偏高，患者會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、腹痛、食欲減退、噯氣等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用西咪替丁片、鹽酸雷尼替丁片等藥物治療。
5、鐵粒幼細(xì)胞貧血：鐵粒幼細(xì)胞貧血是多種不同原因引起的鐵失利用的低色素性貧血，會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞合成障礙，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高。患者會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚蒼白、乏力、呼吸困難等，可以遵醫(yī)囑使用維生素B6片等藥物治療。
如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度SD偏高，需要及時(shí)到血液內(nèi)科就診，結(jié)合其他化驗(yàn)來判斷病因，如血生化、血常規(guī)等。