心房顫動和心室顫動都是心臟的顫動,不過兩者有明顯區別,主要體現在發病原因、發病部位、癥狀、心電圖變化、治療等方面。不管出現哪種顫動,患者都應及時就醫,進行相關治療。
1、發病原因:心房顫動一般與高血壓、甲亢、風濕性心臟病等原因有關。心室顫動一般與急性心肌梗死、心力衰竭晚期、肥厚型心肌病等原因有關;
2、發病部位:心房顫動指患者心房活動紊亂,發生部位在心房,是心房內的心肌細胞導致。心室顫動指患者心室活動紊亂,發生部位在心室,是心室肌細胞導致;
3、癥狀:發生心房顫動時還可以維持正常的收縮和舒張,對血流動力學的影響較小,患者的血壓不會出現較大波動,可能會伴有胸悶、心悸、頭暈等癥狀。心室顫動會影響心臟射血,對于血流動力學影響較大,失去正常收縮和舒張,可因血流心臟射血中斷,出現血壓下降,心輸出量減少,影響到周圍臟器的灌注。患者可能會出現阿-斯綜合征,伴有休克、暈厥等表現,甚至可以在數秒鐘內出現猝死;
4、心電圖變化:心房顫動一般表現為心房顫動波,P波消失。心室顫動一般表現為心室顫動波,QRS-T波群消失;
5、治療:如果發現心房顫動,可遵醫囑選擇控制心率的藥物,或靜脈輸注轉復心率的藥物,或者行心臟電復律治療。心室顫動一旦發生,需要在最短時間內進行電除顫,盡快使患者心室顫動終止,恢復正常心跳;
6、危險系數:心房顫動一般經過治療不會危及生命,心室顫動一般屬于臨終前或病情危重時的表現,隨時可能會有生命危險。
