概述無痛針一般指的是在無痛分娩時采取椎管內神經阻滯法來達到鎮痛作用。
臨床上在分娩時采取椎管內神經阻滯法的方法中，腰部硬膜外阻滯分娩鎮痛術較常用。
部位椎管內神經阻滯法中，腰部硬膜外阻滯分娩鎮痛術最為常用。
硬膜外麻醉的解剖學標志是連接左右兩髂嵴的連線，橫過L4或L4-5間隙，據此可以向頭端摸清任何一個椎間隙。實施產科硬膜外阻滯時，產婦的體位與腰麻時的體位相同，即側臥位或坐位。
腰部硬膜外阻滯分娩鎮痛術位置圖
另外臨床也常采取骶管阻滯，該方法一般取側臥位，腰背盡量向后弓曲，雙膝屈向腹部。骶裂孔和骶角是骶管穿刺點的重要解剖標志，需先進行定位。先摸清尾骨尖，沿中線向頭方向摸至4cm處（產婦），可觸及一個有彈性的凹陷，即為骶裂孔，在孔的兩旁可觸到蠶豆大小的骨質隆起，是為骶角。
穿刺時需在骶裂孔中心作皮內小丘，將穿刺針垂直入皮膚，當刺到骶尾韌帶時有彈性感覺，稍許進針有阻力消失的感覺，此時將針干向尾側方向傾倒，與皮膚呈30°- 45°角，順勢推進2cm，即可到達骶管腔。
骶管阻滯操作位置圖
優缺點椎管內神經阻滯法不僅可使產婦保持清醒狀態達到無痛，而且能進食進水，產婦幾乎無運動障礙，可下地走動，尤其是在需要剖宮產時可直接給藥，縮短了等待麻醉的時間。
但該方法的技術含量高，需要麻醉師操作，并有一定的技術風險。另外當藥物及劑量選擇不當時，對母嬰可能產生不良影響，只適于在有條件的醫院開展。
[1]張珂主編.實用臨床婦產科手術麻醉學[M].昆明:云南科技出版社, 2015.12.42-50.
[2]姜秀紅著.新編產科整體護理技術[M].天津:天津科學技術出版社, 2018.09.89.