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戴耳塞耳鳴

醫(yī)生頭像

李秉鴻 副主任醫(yī)師五官科

三級(jí)甲等中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

戴耳塞耳鳴考慮可能是由于非疾病因素導(dǎo)致,也可能是外耳病變、中耳病變、中樞聽覺徑路病變、血管病變、其他因素所引起,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理治療等。
一、非疾病因素:可能是由于人們佩戴耳塞后,耳道內(nèi)的氣壓造成改變,從而引起戴耳塞耳鳴,或在壓力較大、焦慮時(shí)可能誘發(fā)戴耳塞耳鳴,放松時(shí)耳鳴會(huì)減輕,一般不需要特殊治療,近期不要佩戴耳塞,做好調(diào)整休息便可恢復(fù)。
二、疾病因素:1、外耳病變:常見疾病包括外耳道炎、外耳道異物、耵聹栓塞、外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤等,外耳病變會(huì)導(dǎo)致環(huán)境聲音傳入中耳受到隔絕,使體內(nèi)微弱的聲音相對(duì)增強(qiáng)而產(chǎn)生戴耳塞耳鳴,如耵聹栓塞,患者可在醫(yī)生建議下將耵聹取出,外耳道癤腫的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行切開引流,緩解癥狀;
2、中耳病變:如中耳炎,中耳的作用是將外耳收集到的聲音傳入內(nèi)耳,因此,中耳炎常導(dǎo)致不同程度的傳導(dǎo)性耳聾,同樣使體內(nèi)雜音相對(duì)增強(qiáng)而產(chǎn)生戴耳塞耳鳴。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療;
3、中樞聽覺徑路病變:常見疾病如血管病變、感染性疾病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變累及中樞神經(jīng)傳入或傳出神經(jīng)纖維等。由于聽覺傳導(dǎo)路徑受到干擾,聽覺會(huì)產(chǎn)生異常,而感到戴耳塞耳鳴,這類耳鳴又稱為中樞性耳鳴。患者可在醫(yī)生建議下使用聲音療法,包括掩蔽聲以及環(huán)境背景聲,有助于快速緩解耳鳴;
4、血管病變:如動(dòng)脈瘤、乙狀竇相關(guān)病變、橫竇狹窄等,血管病變導(dǎo)致異常的血流產(chǎn)生的雜音,如搏動(dòng)性雜音,傳入耳中,可引起戴耳塞耳鳴,如動(dòng)脈瘤,患者可在醫(yī)生建議下進(jìn)行手術(shù)治療,如動(dòng)脈瘤切除和血管重建術(shù);
5、其他因素:如精神心理疾病、神經(jīng)性耳鳴、耳蝸病變、蝸后病變、咽鼓管病變、顳頜關(guān)節(jié)病變等,都有可能導(dǎo)致戴耳塞耳鳴。如精神心理疾病,很多精神疾病都會(huì)產(chǎn)生幻覺,如精神分裂癥,而其中最常見的就是幻聽,可能會(huì)出現(xiàn)戴耳塞耳鳴的情況。患者可在醫(yī)生建議下進(jìn)行心理治療,如生物反饋治療、放松治療、認(rèn)知行為治療等。
戴耳塞耳鳴的人群生活中要盡量保持平和心態(tài),避免發(fā)怒、激動(dòng),保持耳道皮膚干凈、干燥。如果出現(xiàn)耳鳴持續(xù)存在的情況,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科做視診、觸診等檢查,查明原因。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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