概述血栓閉塞性脈管炎可導(dǎo)致患者腳部壞死、糜爛，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大面積缺損，伴有疼痛。
血栓閉塞性脈管炎可能與感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑用藥或手術(shù)治療。
癥狀血栓閉塞性脈管炎可導(dǎo)致肢體缺血，可引起程度不同的皮膚干燥、患肢肌肉萎縮、肢體變細(xì)等，患者局部皮膚發(fā)涼、怕冷，皮溫下降，可以出現(xiàn)針刺感、燒灼感和麻木等感覺異常。肢體缺血肢端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，肢體缺血的最嚴(yán)重后果為肢端壞疽或潰瘍，導(dǎo)致患者腳部壞死、糜爛，甚至出現(xiàn)大面積缺損，伴有疼痛。
血栓閉塞性脈管炎腳部糜爛圖
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病因血栓閉塞性脈管炎的病因不明，普遍認(rèn)為是多因素所致，與性別、年齡、吸煙、寒冷、感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)。對(duì)煙草過敏、寒冷、潮濕刺激使血管持續(xù)處于痙攣狀態(tài)，可能是本病的主要病因。病變呈多節(jié)段性，長(zhǎng)短不一，腔內(nèi)血栓形成，可發(fā)生機(jī)化。晚期管壁和血管周圍組織呈廣泛纖維化。
治療血栓閉塞性脈管炎治療需嚴(yán)格戒煙，避免患肢受寒、受潮、外傷及過緊鞋襪的擠壓；堅(jiān)持行走鍛煉，延長(zhǎng)跛行距離，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
患者可遵醫(yī)囑用藥或手術(shù)治療，可給予丹參、毛冬青、阿司匹林等藥物，還可通過動(dòng)脈旁路移植術(shù)、血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)、靜脈動(dòng)脈化手術(shù)等方式治療。
[1]劉文志,常慶勇.普通外科學(xué);高級(jí)醫(yī)師進(jìn)階.第1版[M].北京.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2016.107.
[2]許斌.外科學(xué) ;第2版[M].**:上海科學(xué)技術(shù)出版社.2020.363.