藥流半個(gè)月后突然大出血,屬于異常癥狀,可能與宮內(nèi)感染、藥物影響、藥流不全等因素有關(guān)。但不論是哪種原因,建議患者盡快就醫(yī)于婦科,積極進(jìn)行止血處理,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。
1、宮內(nèi)感染:藥流后若不注意個(gè)人衛(wèi)生,再加上藥流后會(huì)破壞陰道內(nèi)環(huán)境,會(huì)促進(jìn)致病菌的繁殖,進(jìn)而影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)。導(dǎo)致陰道突然出血,且出血量偏大,同時(shí)還可能伴有體溫升高、外陰瘙癢等癥狀。可遵醫(yī)囑應(yīng)用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素分散片、硫酸慶大霉素緩釋片等藥物,迅速控制感染、出血。
2、藥物影響:藥流所使用的米非司酮片,會(huì)引起抗凝纖溶系統(tǒng)變化,也可引起藥流半個(gè)月后突然大出血。建議遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片等雌激素制劑抵抗米非司酮片的副作用,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
3、藥流不全:藥流不全可能與機(jī)體對藥物敏感性不佳、肥胖、前列腺素不足等原因有關(guān),若B超檢查提示宮腔內(nèi)有殘留、HCG檢查陽性即可確診,主要表現(xiàn)為陰道異常出血,且出血量較大。建議行清宮手術(shù),將宮腔內(nèi)的殘余物清除。
除了上述因素外,子宮收縮不良也可導(dǎo)致類似癥狀。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液以促進(jìn)子宮收縮;若仍然持續(xù)出血可采用刮宮術(shù)止血。
