小腹脹痛小便不暢一直有尿感，可能是前列腺增生、前列腺炎、膀胱結石等原因導致。患者可及時到醫院就診，通過B超、CT等檢查明確診斷后，在醫生的指導下進行具體治療。
1、前列腺增生：這時患者會有尿急、尿不盡、尿痛等表現，且會因為前列腺增大導致尿路梗阻，出現排尿困難。這時需要用腹壓才能排出尿液，并且尿流會變細，通常中老年男性多見，可通過前列腺B超確診。如果患者出現尿潴留表現，需及時通過留置尿管排空尿液，并口服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療。如果保守治療不見好轉，需行經尿道前列腺電切術。前列腺增生患者需戒煙、戒酒，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活習慣；
2、前列腺炎：多因感染病原體導致，可因久坐、酗酒、不規律性生活引發。此時因為炎癥刺激，患者會出現排尿不盡等癥狀，部分患者還會出現發熱、乏力等癥狀。患者可服用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物進行抗菌治療，同時可以配合塞來昔布、坦索羅辛等藥物進行鎮痛治療；
3、膀胱結石：結石會堵塞尿道造成排尿不暢，有時改變體位可繼續排尿，并且因為結石刺激膀胱，會出現尿痛等癥狀。患者可通過泌尿系彩超或下腹部CT確診，較小結石可以通過多喝水，促進結石隨著尿液排出，較大的結石無法自行排出，可以進行膀胱鏡取石術或體外沖擊波碎石術。如果合并尿路感染需要使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，進行治療。
此外，前列腺癌等也可表現出排尿不暢、尿流中斷等尿路梗阻表現，并且會伴有小腹脹痛。患者可通過前列腺MRI、直腸指檢、前列腺穿刺活檢等檢查綜合診斷，早期患者需及時行前列腺癌根治性手術治療，同時可配合放、化療。如果進展較嚴重或已經發生轉移，患者失去手術機會，則只能單純進行放、化療等姑息治療，以延長患者生存期。