概述肝斑一般是指黃褐斑，黃褐斑臨床表現為黃褐色色素沉著斑，常對稱分布于顏面顴部及頰部而呈蝴蝶形。肝病患者多有之，故又稱肝斑。
黃褐斑產生的主要原因有紫外線照射、化妝品、妊娠、內分泌紊亂、遺傳等，好發于中青年女性。
癥狀黃褐斑損害為淡黃褐色、暗褐色或深咖啡色斑，深淺不定。斑片形狀不一，呈圓形、條形或蝴蝶形，邊緣清楚或呈彌散性，色斑局部沒有炎癥以及鱗屑。
顴骨處黃褐斑圖
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典型皮疹位于顴骨的突出部和前額，也可能出現在眉弓、眼周、鼻背、鼻翼以及上唇、下頜等部位。偶爾發生于前臂，有時乳暈、外生殖器、腋窩和腹股溝處皮膚顏色也會加深。但皮損一般不會出現在眼瞼和口腔黏膜。
前額處黃褐斑圖
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患者患病時不會出現主觀自覺癥狀。色斑深淺隨季節、日曬及內分泌等因素而有變化。有時與患者的休息和精神狀態有明顯關系，精神憂郁、熬夜、疲勞可加重色素沉著。
鼻翼處黃褐斑圖
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病因多種原因可能會導致黃褐斑，如紫外線照射、化妝品、妊娠、內分泌紊亂、種族以及遺傳等。而妊娠期由于雌、孕激素的作用使色素生成增加，又稱妊娠斑。
診斷黃褐斑具有典型的臨床表現，根據損害的黃褐色變化，多見于中青年女性及好發部位等特點即可診斷，但注意與雀斑、艾迪生病等癥狀相似的疾病進行鑒別。
治療首先應該明確病因，并做相應的處理，避免日光照射。外用藥可以使用脫色劑如2%-5%的氫醌霜、4%的曲酸、15%~20%的壬二酸霜和復方熊果苷乳膏以減少色素產生，同時使用果酸換膚。口服藥物維生素C、維生素E和氨甲環酸。嚴重者可用大劑量維生素C靜脈注射和短脈沖二氧化碳激光治療。
[1]趙辯.中國臨床皮膚病學下冊[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:1234-1236.
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