包皮手術一般指的是包皮環切術，包皮環切術第二次換藥比第一次痛多考慮是傷口愈合不良、藥物刺激、尿液刺激、細菌感染、外傷等原因引起的，可以根據引起的原因進行治療。平時要密切觀察身體情況，如果出現不適癥狀，及時到醫院就診，通過檢查明確病因后進行治療。
1、傷口愈合不良：在包皮環切術后第二次換藥時，傷口沒有完全愈合，容易出現疼痛的癥狀。這屬于一種正常的生理現象，一般不需要特殊治療，會逐漸恢復。
2、藥物刺激：患者如果對疼痛比較敏感，在使用藥物時會對傷口部位造成刺激，從而出現疼痛的癥狀。可以通過轉移注意力的方式改善，并且要避免頻繁關注傷口部位。
3、尿液刺激：如果在做手術時，包扎過緊，會出現排尿時尿道口疼痛的癥狀，并且可能會影響傷口愈合，在更換藥物時出現疼痛癥狀。可以通過松解加壓包扎紗布的方式改善。
4、細菌感染：平時沒有做好傷口部位的護理，可能會導致細菌入侵，出現局部腫痛、膿性分泌物等癥狀。可以遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林顆粒、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物抗感染治療。
5、外傷：在換藥的時候如果受到外傷，容易使軟組織受損，誘發劇烈疼痛的癥狀。此時可以在醫生指導下使用消腫止痛酊、紅花油、布洛芬緩釋膠囊等藥物，有助于緩解疼痛癥狀。
在日常生活中，建議保持充分的休息，并且要注意勞逸結合，避免過度勞累。