例假一般指月經(jīng)。身上沒來月經(jīng)卻見紅可能是排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌前病變等因素所致，建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。
1、排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間的排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血，出血量一般少于月經(jīng)量，可能伴有下腹輕微疼痛、腰酸等癥狀。通常無需特殊治療，注意休息、保持外陰清潔即可。
2、宮頸炎：病原體感染、機(jī)械性刺激或損傷等可引發(fā)宮頸炎，宮頸炎癥導(dǎo)致宮頸組織脆弱，容易出血，還可能有白帶增多、發(fā)黃、有異味，以及性交出血、腰骶部疼痛等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗宮炎片、阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。
3、子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致，息肉可使子宮內(nèi)膜面積增大、影響子宮收縮，導(dǎo)致非經(jīng)期出血、月經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等表現(xiàn)。對于較小的息肉，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片等。對于較大的息肉或引起明顯癥狀者，可能需要進(jìn)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)等。
4、子宮腺肌病：子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，子宮內(nèi)膜在子宮肌層內(nèi)周期性出血，使子宮肌層膨脹，導(dǎo)致非經(jīng)期出血、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，還可能有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。患者可使用吲哚美辛腸溶片、達(dá)那唑膠囊、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。若藥物治療無效且癥狀嚴(yán)重，可行子宮切除術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)等。
5、子宮內(nèi)膜癌前病變：子宮內(nèi)膜癌前病變是子宮內(nèi)膜發(fā)生異常增生，但尚未發(fā)展為癌癥，由于內(nèi)膜細(xì)胞異常增生，可能會出現(xiàn)不規(guī)則出血，患者可能還會有陰道排液、下腹疼痛等癥狀。通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行分段刮宮術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)等，術(shù)后可能需要使用孕激素類藥物，如醋酸甲羥孕酮片、甲地孕酮分散片、黃體酮膠囊等進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。
建議患者在治療期間，要注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免性生活，避免食用辛辣、刺激性食物。同時要密切觀察出血情況，如有出血量增多、腹痛加劇等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。