手上長滿了密密麻麻的小水皰很癢，通常是過敏、手癬、汗皰疹、濕疹、水痘等因素造成的，建議患者去醫院檢查，針對病因進行治療。
1、過敏：患者的手接觸了動物皮屑、花粉等過敏原，會引起過敏反應，在手上出現較多小水皰，還會伴隨灼熱、疼痛、瘙癢等癥狀。需要遵醫囑使用鹽酸異丙嗪片、馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片等藥物來治療，可以起到抗過敏的作用。
2、手癬：手癬是由皮膚癬菌引起的，會在手上出現水皰，還會感覺到瘙癢。需要遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、復方酮康唑乳膏等藥物來治療，可以抑制皮膚癬菌的復制。
3、汗皰疹：汗皰疹是一種對稱發生在手和（或）腳的水皰性皮膚病，會出現較多水皰，針尖至米粒大小，還會伴隨劇烈瘙癢、刺痛、燒灼感等。需要遵醫囑使用醋酸曲安奈德尿素乳膏、吡美莫司乳膏、水楊酸軟膏等藥物來治療，可以起到抗炎、止癢的作用。
4、濕疹：濕疹是一種常見的慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，會在手上出現較多水皰、丘皰疹等，還會有糜爛、滲出、瘙癢等癥狀。需要遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等藥物來治療，可以促進皮損恢復。
5、水痘：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚病，患者會在全身出現斑疹、丘疹、水皰等癥狀，還會有發熱、食欲減退、乏力等癥狀。一般是進行對癥治療，比如皮膚瘙癢嚴重時可以遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、爐甘石洗劑、氯雷他定片等藥物來止癢。
患者平時要穿寬松、舒適的衣服，盡量不要讓手長時間沾水，保持皮膚干燥。