一般來說，阿立哌唑口崩片吃六顆眼圈變黑了吃五顆就不會，可能是藥物副作用導致，也可能是腎上腺皮質功能不全綜合征、肝硬化等病理性因素導致。具體分析如下：
一、藥物副作用
阿立哌唑口崩片主要用于治療精神分裂癥，長期服用可能會對神經系統產生影響，使患者出現焦慮、失眠的癥狀。失眠后睡眠不足，會造成眼周靜脈淤血，從而導致眼圈發黑。建議患者保證每天八小時左右的充足睡眠，同時每隔兩小時左右應當遠眺或者閉目休息五分鐘，緩解眼部疲勞，減輕眼周淤血狀況。
二、病理性因素
1.腎上腺皮質功能不全綜合征：腎上腺皮質功能不全綜合征是腎上腺皮質激素分泌不足而導致的，患者除了明顯的惡心、嘔吐癥狀外，還會導致全身皮膚色素沉淀，可能造成比較嚴重的黑眼圈。建議患者盡快到醫院進行血電解質、皮質醇含量、心電圖、腹部B超等檢查明確診斷。
2.肝硬化：肝硬化會導致肝功能嚴重損傷，從而引起眼周黑色素沉積。建議患者及時到醫院進行總膽紅素、血清蛋白等肝功能檢查，再通過B超、CT和MRI等影像學檢查明確診斷。