如果出現黑色齲齒，考慮是細菌感染引起的，通常不能刷掉。
若不注意口腔衛生，可能會導致細菌進入口腔，使牙體硬組織發生慢性進行性破壞，從而引起齲齒，臨床上表現為牙齒不能受自體修復的齲洞，同時牙體也對外界刺激敏感，冷、熱、酸、甜的食物容易使患者出現牙髓疼痛、酸脹等不適癥狀，可以累及各個牙齒、各個年齡和各種人群。當患者出現黑色的齲齒，通常說明牙齒脫鈣或者牙釉質被細菌侵蝕，一般是沒有辦法刷掉的。患者應及時診治，以免病變進一步向深層發展，感染牙齒內部的牙髓組織，甚至進入根尖周組織，導致機體產生炎癥性病變，引起牙髓炎、根尖周炎等。
患者需要及時前往醫院，通過視診、探診以及X線檢查等明確具體情況，然后遵醫囑使用牙齒充填術去除黑色部分，再用復合樹脂、銀汞合金等材料填充，能夠改善相關情況。在日常生活中，患者需要注意口腔衛生，早晚各刷牙1次，每次約3分鐘，需要刷洗到所有牙面和齦緣處。此外，還要注意休息，保持飲食清淡，少吃或者不吃過硬的食物。