摘要：
一位53歲的女性患者因自身下唇及腋下出現包塊，遂到我院進行求診。經了解，患者身體腫塊已經出現10余年。后經過一系列檢查過后，確診為脂肪瘤。隨后在行皮膚病損切除術以及皮下組織病損切除術以后，患者局部皮膚恢復正常，在出院時建議患者不要經常按壓患處，避免造成炎癥感染，并建議患者6天后到我院給下唇以及右額部進行拆線，11天后給其他切口進行拆線。
【基本信息】女性，53歲
【疾病類型】脂肪瘤
【就診醫院】鄂州市中心醫院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】手術治療：皮膚病損切除術+皮下組織病損切除術
【治療周期】1天
【治療效果】脂肪瘤成功切除 術后恢復無異常
一、初次面診
患者是一位53歲的女性，因下唇部位以及腋下長出包塊但并不知道什么原因，遂與家屬來我院進行就診。經其家屬以及患者本人描述，下唇腫物曾在15年前就已經發現，但當時也未采取任何治療，直到10年前患者又發現右側腋下部位也長出包塊，也未進行治療，直至今日，包塊一直存在從未見好轉。聽到這里我及時的為患者進行了查體檢查，在其下唇部位可見一處暗紅色黃豆大半圓形丘疹，并且右側腋下可觸及一大小約5cm*3cm的皮下包塊，邊界清楚、質地柔韌。此外，還發現右側額部、右側腰以及右后背部各長一處褐色丘疹，約豌豆大。檢查到這里，同時我也了解到患者并沒有疾病的既往史，且患者自身也并沒有其他的不適癥狀，所以排除了其他疾病所致的這種包塊，最終初步診斷為“脂肪瘤”并收入我院準備進行下一步治療。
二、治療經過
患者入院以后，經詢問得知患者的脂肪瘤不痛不癢。我告知患者這是一種良性腫瘤，在臨床上十分常見，對身體一般沒有什么危害，但患者覺得腫瘤的存在是個問題，所以我給出了手術切除的建議，并對患者完善了各項相關檢查，最終排除手術禁忌。隨后當天就開展了皮膚病損切除術以及皮下組織病損切除術為患者進行了脂肪瘤切除。皮膚病損切除術主要是對右側腰部、右背部以及右側額部的脂肪瘤進行切除，而皮下組織病損切除術是對右腋下、下唇的脂肪瘤進行切除，手術過程采取局部麻醉，術后使用無菌敷貼包扎傷口，隨后將切除組織送入病理標本處置室留存。
三、治療效果
手術全程結束后，治療大概持續一天，患者自述無特殊不適癥狀。我對其進行心肺腹檢查也未見明顯異常，四肢可見活動自如，生命體征也平穩。后面對患者進行查體檢查時，患者的手術傷口敷貼均未見明顯滲出液，服帖干燥，于是我給患者拿了碘伏消毒溶液，告知患者帶回家以后要經常對切口部位進行消毒，拆線之前盡量不要用水去清洗，以免細菌進入切口造成感染的情況發生。
四、注意事項
患者及其家屬在離開醫院時候，我也與她們一起走了出去送了送他們，我囑咐患者說平時不要經常按壓揉搓患處，避免造成炎癥感染。另外日常生活中要注意飲食清淡，以低鹽、低膽固醇食物為主，盡量不要吃脂肪和膽固醇含量高的食物以及辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。同時回家休養期間要注意日期，6天后來我院給下唇以及右額部進行拆線，患者詢問我那其他傷口處什么時候可以拆線，我說大概第11天時差不多就可以為其他切口進行拆線了?；颊呗牶笠彩呛荛_心的和家人說終于擺脫這腫瘤了?？粗约旱牟∪撕图胰擞姓f有笑的，我自己也很開心，于是目送他們離開了醫院回家去休養了。
五、個人感悟
對于上述患者的臨床經歷，我個人也做了一些感悟，下面講給大家聽。脂肪瘤是臨床上比較常見的一種皮膚良性腫瘤，生長緩慢，大多無明顯的臨床癥狀。如果脂肪瘤的腫塊比較小，沒有感染及壓迫癥狀，臨床上一般無需特殊治療，動態觀察即可。但是如果患者出現疼痛、感染等癥狀,就需要及早就醫，進行手術治療。術后患者也要注意清淡飲食，注意切口護理，定期換藥，避免術后并發癥的出現，這樣才能治愈疾病。