顳頜關節(jié)一般指顳下頜關節(jié),顳下頜關節(jié)脫位是生活中一種較為常見的情況,指張口時角度過大,導致髁突與關節(jié)窩、關節(jié)結節(jié)或關節(jié)盤之間完全分離,無法自行恢復到正常位置。根據(jù)脫位的性質(zhì)可分為顳下頜急性前脫位、顳下頜復發(fā)性脫位,無論是什么形式的脫位都需要醫(yī)生操作幫助復位,不可自行操作,因此沒有所謂的小竅門。
1、顳下頜急性前脫位:是由于顳下頜關節(jié)功能紊亂、關節(jié)盤前移位導致的脫位。前脫位治療時,需要將雙手拇指置于兩側(cè)下頜磨牙的咬合面上,然后將剩余手指握住下頜體部。復位時兩拇指逐漸用力下壓下頜骨體后端,余指上抬頦部,當髁狀突低于關節(jié)結節(jié)時,將下頜骨向后推動,髁狀突即可滑回關節(jié)凹面復位;
2、顳下頜復發(fā)性脫位:主要是由于關節(jié)囊、關節(jié)韌帶以及關節(jié)盤附著松弛導致。該情況在治療時,需要拇指輕揉耳前鉤突位置,幫助肌肉放松,患者通過模擬咬合動作可使其自動歸位。顳下頜復發(fā)性脫位需要進行頜間固定,限制關節(jié)活動,如果關節(jié)囊、韌帶松弛嚴重需要注射硬化劑,使關節(jié)囊產(chǎn)生纖維化,防止再次脫位。
與此同時,需要注意一些事項,如在復位時患者需要頭靠墻壁,以便醫(yī)生向后推送時用力。
