5歲孩子不知道拉屎可能是由于智力低下、心理障礙等原因所導致的，應當及時前往醫院，在醫生的指導下通過應用藥物進行治療。
1、智力低下：智力低下通常是由于染色體異常、胎兒宮內窘迫等原因導致的，孩子在患病后可能會由于腦神經、腦組織等發育異常，從而出現行為異常、記憶障礙、執行功能障礙、目的性活動能力喪失等癥狀。同時患有該病的5歲孩子可能無法進行排便動作，甚至對排便沒有認知，就會出現不知道拉屎的情況。患兒應當前往醫院，在醫生的指導下對癥應用奧拉西坦膠囊、艾地苯醌片、銀杏葉片等藥物進行治療。
2、心理障礙：心理障礙主要與精神壓力較大、遺傳、個人心理承受能力脆弱等因素有關，該種疾病會導致孩子出現較為嚴重的精神緊張、強迫思維、幻覺、妄想等癥狀。心理障礙可能會影響孩子局部傳導神經、感知神經、脊柱神經、腦神經等神經發育，使孩子無法感知便意，進而導致5歲孩子不知道拉屎的情況。孩子在患病后應當前往醫院，在醫生的指導下進行心理疏導，并應用利培酮、鹽酸氟西汀、甘油灌腸劑、地西泮片等藥物進行治療。