概述嬰兒圓形濕疹為錢幣狀濕疹,濕疹損害呈圓形,境界清楚,為密集性小丘疹。
銅錢癬為體癬的一種,臨床表現為硬幣大小的圓形或環形紅斑,邊緣可有水皰。
癥狀嬰兒圓形濕疹和銅錢癬是兩種不同疾病,其癥狀分別如下:
圓形濕疹又稱為錢幣狀濕疹,好發于四肢,皮損為密集小丘疹或丘皰疹融合成的圓形或圓形錢幣狀斑片,邊界清楚,直徑1-3cm大小,急性期紅腫、滲出明顯,慢性期皮損肥厚、色素增加,表面覆有干燥鱗屑,自覺劇烈瘙癢,嬰兒可有哭鬧。
圓形濕疹圖
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銅錢癬原發損害為針頭大小的紅色丘疹、丘皰疹或水皰,隨后形成有明顯鱗屑的紅色斑片,境界清楚,逐漸向周圍等距離擴散蔓延,皮損中心有自愈傾向,邊緣由丘疹、丘皰疹和水皰、結痂、鱗屑連成狹窄隆起,呈環狀或多環狀,形狀如古銅錢狀。
銅錢癬圖
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病因嬰兒圓形濕疹和銅錢癬的病因不同,具體如下:
圓形濕疹病因尚不明確,可能與內部因素(如慢性感染病灶、內分泌及代謝改變、血液循環障礙、神經精神因素、遺傳因素等)和外部因素(如食物、吸入物、生活環境、動物毛皮、各種化學物質等)共同作用導致。
銅錢癬本病主要是由各種皮膚癬菌感染引起,以紅色毛癬菌最為多見,其他癬菌也可引起本病,如須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌等。
治療嬰兒圓形濕疹和銅錢癬治療分別如下:
圓形濕疹治療目的是緩解或消除臨床癥狀,消除誘發和加重因素,減少和預防復發。嬰兒著裝以寬松、純棉衣物為主,可用類固醇激素制劑治療,如丁酸氫化可的松乳膏等,也可涂擦無刺激性的爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏治療。
銅錢癬本病治療以外用藥物為主,如唑類、丙烯胺類等抗真菌外用藥物,皮損泛發、嚴重者以及外用藥療效不佳者應考慮系統給予內服抗真菌藥物治療。嬰幼兒用藥需要醫生指導下使用。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.107-111.
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