孕中期手握拳有腫脹感可能是孕期正常生理變化、水鈉潴留、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、上肢靜脈血栓形成等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、孕期正常生理變化：孕期激素水平改變，會使體內水分增加，且孕期血容量擴充，部分孕婦會出現身體輕度水腫，表現為手部腫脹，握拳時有腫脹感，這是正常的生理現象，一般不會伴有其他不適癥狀，通常不需要特殊藥物治療。孕婦可適當抬高上肢，促進血液回流，減輕腫脹感，避免長時間下垂手臂。
2、水鈉潴留：孕期醛固酮分泌增多，導致水鈉潴留，積聚在組織間隙，引起手部等部位腫脹，患者可能還會出現體重增加、下肢輕度水腫等情況。患者應注意飲食清淡，減少鹽分攝入，避免食用高鹽食物，如咸菜、腌肉等，同時可適當增加冬瓜、薏仁等利尿食物的攝入，促進多余水分排出。
3、妊娠期高血壓：妊娠期出現血壓升高，會影響腎臟功能，導致水鈉代謝紊亂，引起身體水腫，包括手部腫脹，患者可能還會伴有頭痛、眼花、蛋白尿等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用拉貝洛爾片、甲基多巴片等藥物控制血壓，若血壓控制不佳或出現嚴重并發癥，可能需提前終止妊娠等治療措施。
4、妊娠期糖尿病：孕期血糖控制不佳，高血糖會使血液滲透壓升高，導致組織失水，引起手部腫脹，患者可能還會有多飲、多食、多尿、體重不增或減輕等癥狀，且容易并發妊娠期高血壓、感染等疾病。患者需要在醫生的指導下進行飲食控制，合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪的攝入量，適當運動，必要時可使用胰島素注射液、門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等藥物控制血糖水平。
5、上肢靜脈血栓形成：孕中期血液處于高凝狀態，如果上肢長時間受壓或活動過少，可能導致上肢靜脈血栓形成，阻礙血液回流，引起手部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀，嚴重時可能影響上肢功能。患者需絕對臥床休息，避免上肢劇烈活動，防止血栓脫落引發肺栓塞等嚴重并發癥，可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液等藥物進行抗凝治療，必要時可能需進行手術取栓等治療。
孕期要注意休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠。同時，要按照醫生的建議定期進行產檢，密切監測血壓、血糖、尿常規等指標，以便及時發現和處理異常情況。避免長時間保持同一姿勢，可適當活動身體，促進血液循環。穿著寬松舒適的衣物，避免對手部等部位造成壓迫。