房事一般指同房，肚子一般指腹部。同房后腹部疼可能是同房粗暴、盆腔炎、子宮內膜異位癥、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等原因引起。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.同房粗暴：同房過程中動作過于粗暴，可能導致女性生殖器官受損，引起腹部疼。應注意休息，避免再次同房。若疼痛較輕，可自行緩解；若疼痛較重，可在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
2.盆腔炎：盆腔發生炎癥，同房后可加重炎癥反應，導致腹部疼，還可能伴有發熱、白帶增多等癥狀。可在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素類藥物治療，控制感染。同時可配合使用康婦消炎栓等直腸給藥，促進炎癥吸收。
3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等，同房時可刺激異位的內膜組織，引起腹部疼。可根據病情嚴重程度選擇藥物治療或手術治療。藥物治療可在醫生的指導下服用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、地諾孕素片等，抑制子宮內膜生長。手術治療的原理是切除異位的內膜組織，緩解癥狀。
4.黃體破裂：在月經中后期，黃體受到外力作用等原因可能發生破裂，引起腹部疼，還可能伴有陰道流血等癥狀。若病情較輕，可采取保守治療，臥床休息，密切觀察病情變化。若出血較多或腹痛劇烈，可能需要手術治療，手術原理是清除腹腔內積血，修補黃體。
5.卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂部發生扭轉，可引起劇烈腹部疼，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。一旦確診，應立即手術治療，手術原理是將扭轉的蒂部復位，切除囊腫，保護卵巢功能。
日常注意同房衛生，避免粗暴同房。定期進行婦科檢查，及時發現和處理婦科疾病。