例假一般是指月經，孩子頭一次來月經都是褐色的可能是正常的生理現象、經血停留時間過長、內分泌失調、外陰陰道假絲酵母菌病、子宮內膜息肉等原因引發的，因此需要針對具體的病因進行適當的醫療干預，需要及時就醫進行治療。
1、正常的生理現象：正常情況下，經血可能包括子宮內膜的碎片、脫落時的出血、宮頸的黏液以及脫落的陰道上皮細胞等。當女性首次經歷月經，也就是月經初潮時，由于下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全形成，內分泌功能還未完全成熟，子宮內膜的脫落較少，這導致經血量減少和流出困難。
2、經血停留時間過長：經血在宮腔內停留時間過長，并在流出時經過陰道的酸性環境，使得原本的紅色或暗紅色的經血轉變為褐色、咖啡色或黑色。在月經剛開始或即將到來的前幾天，如果月經呈現褐色，并且經期的規律經量沒有異常，可以自行止血，無需進行特殊處理。只需在日常生活中注意保暖，保持愉快的心情，并減少攝入寒涼、辛辣和刺激的食物，在月經期間，應確保充足的休息，并盡量避免受涼或過度勞累。
3、內分泌失調：如果女性長期熬夜、飲食不當等，可能會導致體內激素水平紊亂，從而誘發內分泌失調。女性一般會出現月經失調、心慌、脾氣暴躁等癥狀。建議女性保持良好的生活習慣，避免熬夜，注意飲食清淡。
4、外陰陰道假絲酵母菌病：這是一種主要由假絲酵母菌導致的外陰和陰道發炎疾病，其典型癥狀包括白帶呈現豆腐渣狀，月經期間可能會有褐色血塊，并伴有瘙癢和異味。在醫生的建議和指導下，可以選擇局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑陰道軟膠囊、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等藥物，并口服氟康唑膠囊等藥物。
5、子宮內膜息肉：可能與雌激素水平過高和炎癥刺激等因素有關。其主要癥狀包括月經不規律、月經量過多或經期過長，以及伴有褐色血塊等現象。在進行宮腔鏡檢查時，女性可以直接看到并切除或刮除息肉。建議女性保持規律的作息時間，平衡飲食習慣，并盡量避免產生緊張、焦慮等負面情緒。
女性需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。