6歲小孩牙齒被蟲蛀掉了，要帶兒童去醫院進行檢查，對于能夠治療保存的乳牙要盡量保留，如果經過治療，根尖周的炎癥不能完全被控制住，要盡早拔掉，拔掉之后需要佩戴間隙保持器，避免恒牙萌出時空間不足。
1、牙洞較小：6歲小孩牙齒被蟲蛀掉了，如果牙洞比較小，在治療上相對比較容易，磨除掉變色發黑的牙體，采用玻璃離子或者是復合樹脂類的充填材料充填牙洞即可；
2、牙洞較大：易形成牙髓炎或者根尖周炎，需要對乳牙進行根管治療，摘除感染的牙髓神經，對根管進行徹底沖洗消毒之后，再用可吸收的根充材料充填根管，牙面上的牙洞可采用樹脂充填修復，也可以制作金屬預成冠來恢復牙齒的咀嚼功能；
3、牙洞較為嚴重：如果牙齒齲洞的面積非常大，經過完善的根管治療之后，可能仍然無法完全控制根尖的炎癥，則要果斷的將乳牙拔掉，拔掉之后為了防止兩側牙齒向缺隙側傾斜生長，需要給兒童佩戴間隙保持器，預留出恒牙萌出的空間，以防止在替牙階段導致恒牙的萌出困難。