CIN3累及腺體通過錐切手術(shù)有較大的痊愈可能,但不能絕對(duì)地說一定會(huì)痊愈,術(shù)后情況因人而異。
CIN即宮頸上皮內(nèi)瘤變,是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變,分為1、2、3級(jí),級(jí)別越高,病變?cè)浇咏鼘m頸癌。CIN3屬于高級(jí)別病變,此時(shí)宮頸上皮細(xì)胞的異型性明顯,累及腺體意味著病變已經(jīng)侵犯到宮頸深部的腺體組織。宮頸錐切術(shù)是常用的治療手段,通過切除部分宮頸組織,包括病變部位及周圍一定范圍的正常組織,達(dá)到去除病灶的目的。大部分患者在術(shù)后,隨著病變組織被切除,身體自身的修復(fù)機(jī)制啟動(dòng),剩余的正常宮頸組織逐漸恢復(fù)健康狀態(tài),HPV(人乳頭瘤病毒)感染若得到有效控制,病情可逐漸好轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)痊愈。然而,仍有一些因素會(huì)影響預(yù)后,比如患者年齡較大、自身免疫力低下,術(shù)后清除殘留病毒、修復(fù)組織的能力就相對(duì)較弱;若錐切術(shù)后切緣不干凈,意味著仍有病變組織殘留,病變可能持續(xù)進(jìn)展;還有,如果患者術(shù)后持續(xù)感染高危型HPV,再次引發(fā)病變的風(fēng)險(xiǎn)極高。
術(shù)后需要注意多方面事項(xiàng)。保持外陰清潔,每日用溫水清洗,勤換內(nèi)褲,預(yù)防生殖道感染,因?yàn)楦腥緯?huì)干擾宮頸愈合。術(shù)后2-3個(gè)月內(nèi)避免性生活、盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),給宮頸足夠的恢復(fù)時(shí)間。按醫(yī)囑定期復(fù)查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)、HPV檢測(cè)等,密切監(jiān)測(cè)宮頸恢復(fù)情況。若出現(xiàn)陰道異常出血、白帶增多異味等情況,必須及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)描述術(shù)后癥狀,遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡檢查、病理活檢等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,采取恰當(dāng)措施,切不可自行盲目判斷或延誤病情。
