慢性蕁麻疹4個月一直吃藥還發作，可能是過敏原未完全避免、壓力和情緒因素、內分泌失調、藥物因素、免疫系統紊亂等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.過敏原未完全避免：持續接觸過敏原，如果未能準確找出并完全避免過敏原，就會不斷刺激機體產生過敏反應，導致蕁麻疹發作。例如，對某些食物、花粉、塵螨等過敏，但在日常生活中仍持續接觸。積極尋找過敏原，可以通過過敏原檢測等方法確定。一旦確定過敏原，嚴格避免接觸。
2.壓力和情緒因素：影響免疫系統，長期處于高壓力狀態、焦慮、抑郁等不良情緒會影響神經系統和免疫系統，使身體處于敏感狀態，容易誘發蕁麻疹。學會調節情緒，通過運動、冥想、聽音樂等方式緩解壓力。保持良好的心態，有助于穩定免疫系統。
3.內分泌失調：激素水平變化，某些內分泌疾病或生理周期變化可能導致激素水平波動，影響免疫系統平衡，從而引發蕁麻疹。例如，甲狀腺功能異常等。就醫進行內分泌檢查，針對具體的內分泌問題進行治療和調整。
4.藥物因素：其他藥物誘發，正在服用的其他藥物可能會誘發蕁麻疹，或者與治療蕁麻疹的藥物相互作用，影響治療效果。仔細排查正在使用的所有藥物，向醫生說明情況，看是否需要調整藥物或更換治療方案。
5.免疫系統紊亂：自身免疫問題，慢性蕁麻疹可能與自身免疫系統紊亂有關，機體錯誤地攻擊自身組織，導致蕁麻疹反復發作?？蛇M行免疫功能檢查，在醫生指導下使用調節免疫的藥物，但需謹慎使用，避免不良反應。
需要注意的是，慢性蕁麻疹的治療需要綜合考慮多種因素，并且可能需要較長時間。如果病情持續不緩解或加重，應及時就醫。使用上述藥物都要謹遵醫囑，并在醫生的指導下進行治療。