一般情況下，平胃丸和參苓白術丸的區別有成分不同、功效不同、適應證不同等。具體內容如下：
1.成分不同：平胃丸的主要成分是蒼術、厚樸、陳皮、甘草，而參苓白術丸的主要成分是人參、白術、茯苓、山藥、薏苡仁、蓮子、白扁豆、砂仁、桔梗、甘草。
2.功效不同：平胃丸具有燥濕健脾、寬胸消脹的功效，而參苓白術丸具有健脾、益氣的功效。
3.適應證不同：平胃丸的適應證有脾胃濕盛、不思飲食、脘腹脹滿、惡心嘔吐、吞酸噯氣等，而參苓白術丸的適應證主要是體倦乏力、食少便溏。