小腿后面的筋疼可能由多種原因引起。對于老年人來說，尤其是長期患有高血壓并有血管病史的患者，突然加重的腿部疼痛需要特別注意。
首先，我們需要了解可能引起這種疼痛的原因。1. 血管問題：如血栓形成或栓塞，這些情況會導致血液流動不暢，進而引發下肢缺血性疼痛；2. 腰椎疾病：如腰椎間盤突出或椎管狹窄，可能壓迫神經導致放射性疼痛；3. 靜脈炎：炎癥反應也可能引起局部腫脹和疼痛；4. 神經壓迫：如坐骨神經受壓等。
對于老年人而言，高血壓和既往栓塞病史增加了下肢血栓的風險。如果疼痛在短時間內迅速加重，并伴有腿部腫脹、發熱或皮膚顏色變化（如發紅或蒼白），這可能是急性血栓的表現，需要立即就醫檢查。
建議采取以下措施：1. 盡量減少久坐，適當活動雙腿；2. 穿著舒適的鞋子，避免長時間壓迫腿部；3. 定期監測血壓和血脂水平；4. 如疼痛持續或加重，請及時到普外科就診，進行雙下肢血管彩超等檢查以明確病因。
通過早期發現和治療，可以有效預防病情進一步發展。對于老年人來說，保持良好的生活習慣和定期體檢尤為重要，這有助于及時發現問題并采取干預措施。