鞍區(qū)腫瘤不手術(shù),一般較難明確生存年限。常見的鞍區(qū)腫瘤有腦垂體瘤、顱咽管瘤,以及垂體腺癌,其中腦垂體瘤、顱咽管瘤屬于良性腫瘤,腦垂體瘤一般愈后比較好,即使不及時治療,部分患者也可以生存多年。但如果是顱咽管瘤和鞍區(qū)惡性腫瘤,如果不及時治療,生存率則相對腦垂體瘤低。
一、鞍區(qū)良性腫瘤:1、腦垂體瘤:可引起內(nèi)分泌紊亂,比如部分患者可出現(xiàn)多汗、尿崩癥,若腦垂體瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉,還會引起視野缺損,腦垂體瘤如果不壓迫腦干重要組織,一般不手術(shù)也可生存多年,但個體差異較大,具體年限不一樣。雖然腦垂體瘤一般為良性腫瘤,但仍建議盡早進行開顱手術(shù)或經(jīng)蝶竇手術(shù)治療,必要時可進行常規(guī)放射治療,以減少腫瘤破裂、視力下降等并發(fā)癥的發(fā)生;
2、顱咽管瘤:可出現(xiàn)頭痛、視力障礙、中樞性尿崩癥等,若兒童存在顱咽管瘤,可導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小。如果腫瘤比較大壓迫第三腦室,可能引起腦積水,導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,此類情況下,不手術(shù)比較危險,因為顱內(nèi)高壓可危及生命。但顱咽管瘤經(jīng)過手術(shù)治療后,生存率可明顯提高,但也有個體差異。
二、鞍區(qū)惡性腫瘤:常見垂體腺癌,如果不及時治療可持續(xù)發(fā)展并壓迫重要腦組織。此外,垂體腺癌還可侵犯腦組織,并經(jīng)腦脊液、血行轉(zhuǎn)移至其他組織,因此生存率較低,但具體生存期與個體差異有關(guān)。建議在發(fā)現(xiàn)垂體腺癌時,及時在內(nèi)窺鏡下進行經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)或者咖瑪?shù)吨委?,以減少垂體腺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率。
所以,鞍區(qū)腫瘤不手術(shù)具體能活多久,需要結(jié)合患者腫瘤的類型及是否有重要組織受壓等情況進行綜合分析,如果條件允許,建議積極進行手術(shù)治療。
